Nutrición en la lucha contra el cáncer

Clínica de Nutrición von Saalfeld
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Cuando se está luchando contra el cáncer, una alimentación balanceada es clave.
El hecho de sufrir la enfermedad aumenta las demandas de nutrientes, asimismo, se  requieren más nutrientes para sobreponer los efectos secundarios que puede implicar la quimioterapia.

Esencialmente, la dieta debe ser alta en calorías para subir o mantener el peso y alta en proteínas para reconstruir musculatura y tejidos que el tratamiento puede afectar. Las personas que comen bien pueden lidiar mejor con el tratamiento y combatir mejor las infecciones, además que el cuerpo se recupera mejor y más rápido.
Porque las células cancerosas crecen más rápido y se dividen más rápido que células normales, las medicinas anti cáncer son hechas para eliminar células que crecen. Algunas otras células normales también se multiplican rápido, por lo que la quimioterapia las puede también afectar. Esto es lo que causa los efectos secundarios cuando se dan y según el tipo de quimioterapia que usted reciba.
Las células mas comúnmente afectadas son  células de la sangre que se forman en la medula ósea y células del sistema digestivo (boca, estomago, intestinos, esófago), sistema reproductivo y folículos del cabello. 
Puede tener ninguno o algunos efectos secundarios (depende del tipo de quimioterapia, lugar y como reacciona su cuerpo). Las siguientes son recomendaciones nutricionales y de estilo de vida para sobreponer los efectos secundarios más comunes:
Pérdida de apetito.

(Por depresión, cansancio, nausea, vomito, etc.).

• Coma comidas o meriendas pequeñas pero frecuentes, idealmente unas 5 o 6 veces al día. No tiene obligatoriamente que comer tres comidas grandes al día solamente.
• Mantenga algunos snacks a su alcance o cerca suyo, para que los coma cuando siente  que pueda  hacerlo.
• Aunque a veces no desee mucha comida sólida, siga tratando de beber líquidos y bebidas durante el resto del día. Jugo, sopa, y otros que le aporten calorías y nutrientes.
• Varíe su dieta probando cosas nuevas y recetas nuevas.
• Cuando es posible, haga una caminadita antes de comidas, esto ayuda a sentir más hambre.
• Pruebe cambiando su rutina de comer. Por ejemplo, comer en un lugar diferente.
• Coma con amigos o familiares. Si fuera solo a veces, escuche radio o vea TV mientras lo hace.
• Consuma suplementos nutricionales (Ensure, Enterex, entre otros).
• Trate de comer algo antes de dormir.
• Cambiar la forma del alimento ayuda, por ejemplo tomar un batido de frutas en leche que comerla entera y sola.
• Comidas suaves, frías o congeladas como yogurt, milkshakes, helados.
• Cuando se sienta muy bien, procure tener una comida más fuerte.
• Durante comidas, beba solo sorbos de líquido para no llenarse de ello. Si desea mas liquido, tómelo 30 a 60 minutos antes o después de comer.
• Realice las comidas lo mas relajadas y agradables posible.

Fatiga
            Es el síntoma más común reportado por los pacientes. Se siente diferente al cansancio de la vida normal. Puede incluso aparecer de repente, el descanso no siempre lo alivia del todo. Su cansancio puede ser diferente y durar más o menos que el de alguien que conoce que pasa por lo mismo.

• Planee su día para que pueda tener tiempo para descansar.
• Tome pequeñas siestas en lugar de dormir por mucho tiempo durante el día.
• Guarde su energía para las cosas mas importantes.
• Trate de hacer versiones cortas de actividades que le gustan hacer.
• Pequeñas caminaditas o ejercicio liviano si es posible. Esto ayuda a mejorarlo.
• Háblelo con su médico.
• Haga actividades como yoga, meditación, oración, imagen. Ayuda mucho.
• Coma tan bien como pueda y beba mucho líquido. Comidas pequeñas y buenas.
• Asista a un grupo de apoyo y comparta sentimientos con otros.
• Limite la cafeína y alcohol.
• Deje que otros hagan cosas que usualmente hace.
• Mantenga un diario de cómo se siente cada día.
• Reporte cambios en los niveles de energía a su médico.

Náusea y vómito
Nuevas medicinas hacen que estos síntomas no sean severos. Diferentes medicinas trabajan diferente para diferentes personas. Puede que necesite más de una medicina para aliviar esto. No se de por vencido. Continúe trabajando junto a su médico para ver lo que mejor le cae. Avise al médico si esto pasa por más de un día, o si vomita en grandes cantidades.

• Tome bebidas al menos una hora antes o después del tiempo de comer, en lugar de con las comidas. Beba frecuentemente y pequeñas cantidades, no todo de una sola vez.
• Coma y beba despacio.
• Haga pequeñas comidas durante el día, en lugar de 1, 2 o 3 comidas.
• Coma alimentos a temperatura ambiente o fríos para evitar olores muy fuertes.
• Mastique bien los alimentos para mejorar su digestión.
• Si las nauseas son problema en la mañana, pruebe consumiendo alimentos secos como cereal, una tostada o galletas antes de levantarse de la cama (no hacerlo si tiene  estomatitis o poca saliva).
• Beba refrescos frescos, sin endulzar mucho como de manzana o uva, Gingerale sin gas o frescos sin cafeína.
• Chupe mentas o confites (no hacer si tiene estomatitis, cuidado con que no se vaya por mal camino).
• Prepare y congele comidas por adelantado si no tiene ganas de cocinar.
• Use ropa que no quede ajustada.
• Respire profundamente y despacio cuando sienta nauseas.
• Distráigase hablando con amigos, viendo TV o música.
• Use técnicas de relajación (yoga, etc., oración).
• Evite olores que le pueden molestar, como de comida, perfumes o cigarro.
• Evite alimentos muy dulces, fritos o grasosos.
• Descanse pero no se acueste horizontal totalmente al menos hasta 2 horas después de haber terminado una comida.
• Evite comer inmediato al tratamiento, mejor unas horas antes o lo que el médico le haya indicado.
• Haga una comida que sea liviana (no pesada) antes del tratamiento.

Anemia
Los síntomas de la anemia son fatiga, mareos, falta de aire, sensación de que corazón late más rápido. Para combatir la anemia siga las siguientes recomendaciones:

• Mucho descanso. Duerma más en la noche y pequeñas siestas durante el día.
• Limite sus actividades. Haga las cosas que son esenciales o más importantes para usted.
• Pida que le ayuden cuando necesite (compras, cosas en general, etc.).
• Asegúrese de tener una alimentación bien balanceada ----- incluir algunos como t é de cuculmeca, comer carnes todos los días, frutas cítricas o jugos ricos en Vitamina C, vegetales verdes como fresco de piña con perejil (tienen vitamina C y hierro).
• Al sentarse, hágalo despacio y luego de unos segundos levántese despacio. (para evitar los mareos).

Infecciones
Pueden suceder porque el tratamiento hace difícil a la medula ósea producir linfocitos (glóbulos blancos), que son las células que combaten las infecciones. Exámenes de sangre son necesarios cuando el médico los pida para revisar de vez en cuando esto.
Síntomas de infección:

• Fiebre de mas de 38 grados C.
• Escalofríos.
• Sudor.
• Urgencia a orinar o sensación de ardor.
• Tos, garganta duele.
• Fluido vaginal inusual.
• Enrojecimiento o sensibilidad alrededor de espinilla, ostomia, lugar de catéter, área rectal.
• Sinusitis.
• Dolor de oídos, cabeza, cuello.
• Dolor en la boca .

Otros tips:

• No cortar la cutícula de uñas.
• Cuidado al usar tijeras u otros de no cortarse.
• Cuidado de no cortarse al usar rasuradora, puede usar alguna eléctrica mejor.
• Buen cuidado de la boca (bicarbonato de sodio).
• No quitar espinillas u otros.
• Ducha tibia o caliente todos los días, no restregar demasiado fuerte.
• Aplicar crema en la piel.
• Usar guantes protectores al hacer jardín o limpiar.
• No coma comida cruda, como pescado, carne o huevos crudos (sushi).

Para prevenir infecciones:

• Lávese las manos frecuentemente durante el día, sobretodo antes de comer, después de ir al baño, después de tocar animales.
• Limpie bien su área rectal después de ir al baño .
• Manténgase alejado de personas con enfermedades como gripe, resfriados, etc.
• Evite lugares llenos de gente. Si va  al supermercado o cine, trate de escoger horas donde sepa que no esta tan lleno de gente.
• Manténgase alejada de niños que acaban de recibir vacunas.

Estreñimiento
Significa que a usted le cuesta mas tener deposiciones, en comparación a antes de estar en tratamiento. El estreñimiento puede causar dolor e incomodidad. El ser menos activo, comer o beber menos, así como el tomar ciertos medicamentos, pueden causarlo. Es importante controlar esto para que los movimientos intestinales se den adecuadamente.

• Haga comidas regulares y meriendas cada día.
• Asegúrese de tomar suficientes líquidos, en especial si tiene medicamentos o fibra en su alimentación diaria. Trate de beber 64 onzas de líquido cada día. Puede beber agua, jugos, jugos calientes, tés descafeinados, o agua caliente con miel y limón, así como incluir cualquier alimento líquido o semilíquido a temperatura ambiente, como gelatina, helados, purés, entre otros.
• Consulte sobre si debe tomar fibra de psyllium o algún medicamento para regular las deposiciones.
• Utilice laxantes solo con la consulta a su médico. Contacte a su médico si no ha tenido deposiciones por 3 días o más.

Otras recomendaciones para cuando está en tratamiento
¿Cómo puedo disfrutar más de estos momentos de mi vida?

• Comparta sus sentimientos con amigos y familiares.
• Observe películas vacilonas o de comedia.
• Ayude a alguien más.
• Escuche música.
• Pruebe nuevos hobbies y aprenda nuevas cosas.
• Si puede , haga ejercicio.
• Haga cosas que le interesen y gusten.

Algunas terapias complementarias
Distracción
Hacer actividades que lleven su mente fuera de las preocupaciones o incomodidades. Hablar con amigas, ver TV, escuchar radio, leer, ir al cine, tejer o hacer rompecabezas, pintar.
Imagen
Es una forma de soñar despierto usando todos sus sentidos.  Para hacerlo, empiece cerrando los ojos. Respire lentamente y siéntase relajada. Imagine una energía sanadora – talvez una luz blanca – formándose en algún lugar de su cuerpo. Cuando “vea” la bola de energía, imagine que cuando respira profundo puede llevarla a alguna parte del cuerpo donde siente dolor, nausea o incomodidad. Cuando exhala el aire, imagine este aire moviendo esos sentimientos incómodos y molestos fuera de su cuerpo (asegúrese de respirar naturalmente, no sople). Continúe moviendo la bola de energía de nuevo hacia adentro y luego afuera con toda molestia. Puede sentir esa bola más y más grande cuando va sacando más tensión del cuerpo. Para finalizar, cuente lentamente a 3, respire profundo, abra los ojos, dígase a usted mismo “me siento alerta y relajado”.
Terapia de masajes
Meditación y Oración

Permita enfocar su energía y pensamientos en algo muy especifico. La oración provee fortaleza, fuerza, confort e inspiración. Inclúyala dentro de cada día, varias veces al día.
Ejercicio físico
Ayuda a aliviar dolor, músculos débiles, restaurar el balance, disminuir depresión y fatiga. Caminar 5 a 10 minutos durante 2 veces al día y poco a poco aumentar la actividad va a ser muy bueno en su vida.
Yoga
Tres puntos clave para un mejor tratamiento
*1.  Pensar positivamente siempre
* Muchas personas tienen pocos o ningún efecto secundario, si los tuviere, estos terminan al terminar el tratamiento, así como también existen medicamentos que el médico le puede dar para controlar los efectos que le den.
*2.  Tener una alimentación saludable.
* Los alimentos son reservas para mantener el cuerpo fuerte, prevenir la ruptura de tejidos, ayuda a desarrollar tejidos y mantener las defensas contra cualquier infección
*3.  Planear con anticipación.
* Guarde sus comidas favoritas en el refrigerador o congelador o despensa, para no estar teniendo que comprarlos a cada rato. Incluya alimentos que sabe puede comer cuando se siente mal.
*Mantenga alimentos a mano que requieren poca o ninguna preparación, como pudín, mantequilla de maní, atún, queso y huevos.
* Hable con familia y amigos sobre ayuda para las compras de lo que necesita.
* Hable con un nutricionista que lo guíe y aclare sus dudas.
Otros puntos clave

• Cuando pueda trate de consumir alimentos o snacks altos en calorías y proteínas.
• El apetito es mejor en la mañana, así que aproveche para que esta sea su comida mayor. Tome batidos como suplementos en las otras horas del día si no siente ganas de comer.
• Si no se siente bien y solo quiere comer 1 o 2 cosas, quédese con esto y poco a poco vuelva a introducir otros alimentos, no deje que pase mas de 1 o 2 días.
• Trate de tomar muchos fluidos, en especial los días que no siente tantas ganas de comer.